2023-08-11 09:58:27
前不久,陜西子洲縣開展以“崗位練兵優(yōu)服務,業(yè)務比武強規(guī)范”為主題的全縣醫(yī)保經辦系統(tǒng)練兵比武活動,針對參保繳費、門診共濟、待遇享受、基金結算、異地就醫(yī)報銷、支付方式改革等政策業(yè)務,重點強化鎮(zhèn)村級醫(yī)保服務事項辦理能力。
“通過大練兵,進一步推動全縣醫(yī)療保障服務事項辦理高效優(yōu)質、審核結算全面規(guī)范、內控風險閉環(huán)管控、協議管理精準完善、DIP經辦科學精細?!弊又蘅h醫(yī)療保障局副局長馬博說。
提升干部作風,更好地服務群眾。在子洲縣政務服務中心醫(yī)保綜合窗口,參保群眾只需取一次號、排一次隊、跑一個柜臺即可辦理業(yè)務,真正實現了“一窗通辦”。同時,該窗口還加強與稅務、銀行、保險公司等單位業(yè)務系統(tǒng)銜接,方便群眾參保登記繳費、看病就醫(yī)報銷“一站式”結算。
“今年以來,我們以全省‘三個年’活動為契機,以提升干部作風為抓手,通過服務下沉‘就近辦’、數據聯通‘快捷辦’、綜合授權‘一窗辦’、無卡就醫(yī)‘碼上辦’、特殊人群‘暖心辦’的‘五辦’模式,全力打通醫(yī)保服務‘最后一米’。”子洲縣醫(yī)療保障局局長丁海鴻說。
今年以來,子洲縣醫(yī)保局將門診“兩病”、特殊門診慢特病認定和參保信息修正、異地備案等醫(yī)保經辦業(yè)務延伸到鎮(zhèn)村,形成了1個縣級醫(yī)保經辦中心、18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療保障服務站、274個村(社區(qū))醫(yī)療保障服務室的三級聯動醫(yī)保服務體系。
同時,通過暢通醫(yī)保與鄉(xiāng)村振興、民政、稅務、銀行、保險公司等行業(yè)部門間數據交換與信息共享通道,讓“數據多跑路、群眾少跑腿”;優(yōu)化門診慢特病鑒定流程,確定縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、第二人民醫(yī)院為鑒定延期定點機構,隨時申請、隨時鑒定、及時納入。并通過大力推廣普及醫(yī)保電子憑證碼全場景應用,包括參保登記、醫(yī)保查詢、報銷支付等,即使不帶醫(yī)???、身份證,只需手機掃碼就可實現醫(yī)保各項經辦服務。
此外,對符合門診“兩病”政策的老弱病殘孕等特殊群體,縣醫(yī)保系統(tǒng)工作人員主動提供上門幫辦代辦服務;對行動不便的特殊門診慢特病疑似患者,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保站、衛(wèi)生院進行核實核準,收集佐證資料,隨時將其納入管理,及時享受醫(yī)保待遇。在普及“智慧醫(yī)?!睂崿F“線上辦理”的同時,又保留了傳統(tǒng)服務方式,滿足了特殊群體需求,大大提升了人人享有醫(yī)療保障的獲得感。